2019/10
거북목(앞쪽머리자세, forward head)
거북목(앞쪽머리자세, forward head)
2019.10.09개요 아래 목뼈는 굽힘되어 있으며 위 목뼈는 신전되어 목의 정상적인 전만이 소실되어 거북이처럼 고개가 앞으로 빠져있는 과거에는 보통 나이가 들어가면서 근력의 약화로 인해 생기지만 현대인은 컴퓨터와 스마트폰으로 많은 사람들에게서 호발함 목의 굽힘이 증가될 수록 척추에 가해지는 무게는 증가되어 가해지는 부하는 커짐 뒤통수밑근육(suboccipital muscle)의 단축으로 인해 신경이 눌려지면서 두통이 생길 수가 있음 근육의 단축, 조기 관절 퇴행, 신경의 충돌, 디스크의 문제를 유발시킬 수가 있음 미망인의 혹(dowager's hump), 둥근 어깨(rounded shoulder), 구부린 등(hunch back posture)와 동반되는 경우가 많음 턱관절(temporomandibula joint)에도..
무릎관절 전치환술의 재활
무릎관절 전치환술의 재활
2019.10.08무릎관절 전치환술이란? 관절염이나 외상 등에 의해 손상된 관절의 일부분을 제거하고 인공 관절을 삽입하는 수술 관절의 전체를 대치하는 전치환술, 한 부분에서의 손상을 대치하기 위한 부분 치환술도 존재 인공 관절은 무릎의 복잡한 기능들에 대응할 수 있도록 정상적인 해부학에 가깝게 개발됨 보형물은 거부 반응이 일어나지 않아야 하며 하중을 견뎌낼 수가 있으며 오랜 기간 유지되어야 함 검사/시술/수술 방법 수술을 진행할 슬관절 측의 피부를 절개합니다. 무릎 관절을 노출하여 손상된 연골과 뼈를 절제합니다. 인공 관절을 적절한 위치에 삽입합니다. 관절의 운동이 원활하게 이루어지는지 확인한 후 절개한 피부를 봉합합니다. 수술 이후 수술 이후에는 약화된 무릎 관절 주변의 근육(특히 넙다리네갈래근)을 강화시키며 인공관절을..
올바른 앉은 자세
올바른 앉은 자세
2019.10.04현대인 대부분은 많은 시간을 앉은 자세에서 소요함 골반의 자세는 척주 전체에 걸친 척추 정렬에 상당한 영향을 미칠 수가 있음 구부정한 자세, A 구부정한 자세에서 골반은 비교적 편평한 허리뼈에 대해 뒤기울임을 보임 이 자세에서는 결합조직들과 근육들의 적응성 짧아짐을 유발하게 되며, 최종적으로 원치 않은 자세를 지속시킴 상체의 힘선과 허리뼈 사이의 외적인 모멘트 팔을 증가시켜 척추원반을 포함한 아래쪽 몸통의 굽힘에 저항하는 조직들에 대한 요구를 더 크게 증가시킴 똑바로 앉아 있을 때보다 구부정하게 앉은 자세에서 허리 원반에서의 압박력이 더 크게 증가시킴 건강한 사람에서도 구부정하게 앉으면 증가된 압력으로 속직핼을 약간 뒤쪽으로 변형시킬 수가 있는데 특히 L4-L5, L5-S1 영역에서 나타남 습관적으로 구..
엉치엉덩관절 Sacroiliac Joint
엉치엉덩관절 Sacroiliac Joint
2019.10.04엉치뼈 가장 중요한 기능은 척주의 무게를 골반으로 전달하는 기능 아동기까지 분리되었던 엉치뼈는 성인기가 되며 단일 뼈로 융합됨 분리된 다섯개의 엉치뼈들은 연골막(cartilagenous membrane)에 의해 연결되어 있음 엉치뼈관(sacral canal)은 말총(cauda equina)을 수용하고 보호하고 있음 골반고리의 구성요소는 엉치뼈, 한쌍의 엉치엉덩관절, 그리고 두덩결합관절이며 고리의 내구력은 주로 양쪽 골반 사이에 쐐기처럼 고정된 엉치뼈의 단단한 적합성에 따라 달라짐 엉치엉덩관절 엉치엉덩관절은 안정성을 위한 구조로 척주, 다리, 그리고 지면 사이의 큰 부하를 전달하는데 효과적으로 쓰임 만성 요통을 가진 사람들의 약 15~30%에서 통증의 근원이라고 믿어짐 손상은 직접적인 낙상, 예기치 않은 ..
통증의 메카니즘
통증의 메카니즘
2019.10.04Nociceptive 통각 수용기(nociceptor)의 자극을 통해 생성된 통증 실제 조직의 손상으로 발생하는 것 '정상적인' 통증 Inflammatory 손상으로 인한 염증으로 발생된 통증 소염제를 통해 통증 조절 Neuropathic 몸감각기관(somatosensory nervous system)에 의해 생긴 병변 혹은 질환 신경계의 손상이나 기능이상으로 발생하는 통증으로 난치성이며 만성적임 Nociplastic 통각수용기의 비정상적인 자극을 통해 생서된 통증 조직은 실질적으로 손상이 없으나 통각수용기의 변형이 발생하여 통증이 일어남 Reference Vardeh, Manninon & Woolf, 2016; Woolf,2004