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조작적 조건화(操作的條件化, Operant Conditioning)
조작적 조건화(操作的條件化, Operant Conditioning)
2020.04.05조작적 조건화(操作的條件化, Operant Conditioning)는 행동주의 심리학의 이론으로, 어떤 반응에 대해 선택적으로 보상함으로써 그 반응이 일어날 확률을 증가시키거나 감소시키는 방법을 말한다. 여기서 선택적 보상이란 강화와 벌을 의미한다. 조작적 조건화는 작동적 조건화(作動的條件化), 도구적 조건화(道具的 條件化, Instrumental conditioning)라고도 한다. 반응행동과 조작행동 반응행동은 고전적 조건화에서 사용된 반응과 같이 자극에 의해 직접적으로 유발된 반응으로 침을 흘리는 행동이나 동공의 수축, 무릎 반사 등이 이에 속한다. 반면에 조작행동은 어떤 자극에 의해 일어나는 것이 아니라 스스로 일어나는 행동, 혹은 어떤 자극이 있었다고 하더라도 그것이 무엇인지 알 수 없었던 경우..
로커모터의 기능
로커모터의 기능
2019.12.23로코모터의 4개의 기능 입각 안정성 : 끊임없는 자세의 변화에도 불구하고, 직립자세의 안정성이 보증된다. 이동 : 구동력을 발생시킨다. 충격 완충 : 신체 중량으로부터 발생하는 바닥에의 충격을 완화한다. 에너지 절약 : 기능적 움직임에 의해서 근육의 에너지 소비를 적게 한다. 입각 안정성 직립자세에서 안정성을 얻기 위해 각 분절의 직립자세와 각 관절 주위의 근육활동의 기능적 균형이 필수불가결 분절의 중력중심이 그것을 지지하고 있는 관절의 바로 위에 있을 때 기능적인 안정성을 얻으며 에너지 소비도 억제됨 서있을 때와 걷고 있을 때의 안정성에 대한 신체중량의 영향은 지면 반응력 벡터에 의해서 결정됨 신체 중량에 의한 힘이 바닥에 작용하면, 반대방향으로 같은 크기의 반작용이 일어난다 (Newton's 3rd ..
보행에서의 기능적 단위 "패신저 Passaenger"
보행에서의 기능적 단위 "패신저 Passaenger"
2019.12.20보행 중에 신체의 기능적인 분류 Passaenger(패신저, 승객) : 상반신과 골반 Locomotor(로코모터, 기관차) : 골반과 하반신 정상적인 보행의 기전에서는 패신저의 부하가 최소가 될 수록 효율이 좋음 상반신이나 팔, 머리를 사용하여 각종 활동을 시행할 수가 있어야 함 Perry, 1992 패신저가 로코모터의 위에서 자세를 바로잡으며 중요한 역할을 수행하고 있으며 로코모터가 어느 근육을 어느 정도 작동시켜야 하는 것은 패신저의 자세로 결정되는 것이다. 패신저(Passenger)란? Elfman(1954) 패신저라는 단위를 표현하는 개념으로 HAT(head, arms, trunk)를 제창함 머리와 경부, 체간, 골반 그리고 상지로 구성되어 있음 패신저는 스스로의 자세를 유지하는 것이 유일한 기능..
출산 전후의 치료 방향
출산 전후의 치료 방향
2019.12.11출산 전 임산부들의 55%는 요통과 골반 부위의 통증을 호소한다고 경험하고 있으며 55% 중 80% 가량은 출산 후에도 증상이 계속 지속되는 것으로 보고되고 있다. 몸무게의 증가와 체형의 변화 그리고 호르몬의 영향으로 인해 해부학적, 생리학적 변화가 임산부의 몸에서 일어나 요통과 관련이 있다. 임신 중에는 약 10~14kg 정도 체중의 증가가 생긴다. 체중이 1kg이 증가하게 되면 척추에 가해지는 부하량은 5kg씩 증가된다고 보고 있다. 임신을 하면 Relaxin이라는 호르몬이 분비하게 되는데 출산을 위해 인체의 인대를 느슨하게 만드는 호르몬이다. 산후에도 불안정하고 과도한 관절의 움직임을 만드는 경우가 많다. 태아의 크기가 늘어가면서 산모의 척추는 앞굽음이 증가되면서 호르몬에 의한 불안정성에 이어 구조..
관절(articular)과 관절 외(extra-articular) 기능장애의 감별
관절(articular)과 관절 외(extra-articular) 기능장애의 감별
2019.12.11비수축성 요소(noncontractile dysfunction) 수축성 요소(contractile dysfunction) 힘줄, 부착부를 포함한 근육 뼈, 관절주머니, 인대, 윤활주머니, 근막, 경막과 신경 능동과 수동 움직임이 같은 방향으로 같은 위치에서 통증 혹은 제한이 발생함 수동 관절내 움직임들이 비정상적이며 증상을 유발시키거나 증가시킴 저항 움직임은 증상이 없음 능동과 수동움직임이 서로 반대 방향에서 통증 혹은 제한이 나타남 수동 관절내 움직임들은 정상이고 실행 시 증상이 없음 저항움직임에서 통증이 나타나거나 증가됨 수축성구조와 비수축성구조의 손상에 대한 구별을 위하여 다양한 능동과 수동움직임 검사의 결과를 비교하는 Cyriax 모델 팔다리의 많은 근육뼈대계통 손상에서 분명하게 구별되나 척추 검..
Muscle Imbalance, 근육 불균형
Muscle Imbalance, 근육 불균형
2019.10.23개요 Introduction 근육의 균형 주동근(agonist)와 길항근(antagonist) 간의 근육길이 또는 근력의 균형, 또한 반대쪽 근육 그룹과의 균형을 의미 움직임의 조절을 위해 반대쪽 근육그룹이 요구되는 상호성 때문에 필요 근육의 불균형 올바르게 기능을 하지 않거나, 보상적인 적응의 결과로 인해 생김 기능적인 것과 병리적인 것으로 구분됨 불균형이 기능을 손상시킬 때 병적인 상태로 고려됨 일반적으로는 기능장애와 통증과 관련되어 있음 병적인 근육의 불균형은 관절 기능장애와 변형된 움직임 패턴(Movement Pattern)을 초래 변형된 움직임 형태를 유발할 수가 있으며 부상에 대한 보상 기능적인 불균형 (Functional Imbalance) 비외상성(atraumatic) 적응적 변화(adap..
Role, Classification of Muscles
Role, Classification of Muscles
2019.10.22Janda (1994), Jull and Janda (1987) Bergmark (1989) Richardson (1992) Comerford and Mottram (2001) Phasic Local muscles Stability synergists Local stabilisers Tend to lengthen (길어지기 쉬움) Weak (약함) Uni-articular (단일 관절) Deepest muscle layer that originates and inserts segmentally (분절마다 기시하고 정지하는 깊은 근육) Control and maintain neutral (중립 자세로의 조절 및 유지) Respond to changes in posture and to changes in l..
체외충격파(EWST, Extracorporeal Shockwave Therapy)
체외충격파(EWST, Extracorporeal Shockwave Therapy)
2019.10.21충격파? 충격파는 물과 같은 매질을 통해 고전압 폭발이나 증발로 발생하는 고 에너지 음파 전기수력, 전자기, 압전기 등의 원리에 의해서 생성 방사형 및 초점형으로 구분됨 기계적인 힘으로 목표 조직에 에너지를 집중시키는 효과와 조직 치유를 촉진하는 생물학적 효과가 있는 것으로 알려짐 석회성 건염, 비석회성 건염, 테니스 엘보, 골프 엘보, 슬개건염, 아킬레스 건병증, 족저근막염, 골절의 지연 유합이나 불유합, 대퇴골두의 무혈성 괴사, 당뇨벙에 의한 피부 괴사 등에 치료적인 효과가 훌륭함 초음파의 이상성(biphasic)과 다르게 충격파는 단상성(uniphasic)으로 차이가 있으며 최고 압력은 500bar로 초음파의 0.5 bar와 차이가 있음 충격파의 효과 기계적인 힘으로 목표 조직에 에너지를 집중시켜 ..
어깨관절 복합체 근육의 분류 및 기능
어깨관절 복합체 근육의 분류 및 기능
2019.10.17MUSCLES OF THE SHOULDER COMPLEX Scapular pivoters Humeral propellers Humeral positioners Shoulder protectors Trapezius Serratus anterior Levator scapulae Rhomboid major Rhomboid minor Latissimus dorsi Teres major Pectoralis major Pectoralis minor Deltoid, Supraspinatus Rotator cuff (supraspinatus, infraspinatus, teres minor, and subscapularis) Long head of the biceps brachii Scapular Pivoters 등세..
Janda Shoulder Abduction Test
Janda Shoulder Abduction Test
2019.10.15Shoulder Abduction Test 어깨세모근, 돌림근띠, 위등세모근, 어깨올림근의 조화를 검사 정상적인 형태 어깨 벌림의 세 요소(위팔어깨관절의 벌림, 어깨뼈 상방회전, 어깨뼈의 올림)가 올바르게 일어남 흔한 임상적인 양상 60도 어깨뼈 벌림 이전에 나타나는 어깨뼈 올림 (어깨뼈 벌림에 사용되는 근육들 사이의 짝힘의 불균형 및 손상, 위등세모근과 어깨올림근의 과활동) 어깨관절 벌림을 위해 반대쪽으로 몸통이 굽힘(돌림근띠 또는 어깨세모근의 약화 및 반대쪽 허리네모근의 단축 또는 과활성 Reference Assessment and Treatment of Muscle Imbalance, Janda's Approach
Janda Push-Up Test
Janda Push-Up Test
2019.10.15Push-Up Test 역동적인 어깨뼈의 안정성을 평가하는 테스트 정상적인 형태 어깨뼈 벌림과 상방회전은 몸통을 일으키는 작용을 함 앞톱니근(serratus anterior), 등세모근의 짝힘 작용은 적합한 어깨뼈 움직임을 제공하기 위해 반드시 필요함 흔한 임상적인 양상 어깨가 으쓱하는 것은 위쪽 등세모근(upper trapezius), 어깨올림근(levator scapulae)의 우세함을 나타냄 손상된 경우에는 협력근과 같은 근육들에 의존함 상부 교차 증후군과관련된 근 불균형을 검사하기 위해 Push-Up 검사를 시행할 수가 있음 Reference Assessment and Treatment of Muscle Imbalance, Janda's Approach
Janda Cervical Flexion Test
Janda Cervical Flexion Test
2019.10.15Cervical Flexion Movement Pattern Test 긴널판근(longus capitus), 긴목근(longus colli), 앞머리곧은근(rectus capitis anterior)와 같은 목 깊은 굽힘근들과 협력근인 목빗근(SCM), 앞목갈비근(scalene)와의 상호작용을 평가하는 것 정상적인 형태 올바른 형태의 움직임은 머리-목뼈의 굽힘이 수반된다 흔한 임상적인 양상 목빗근과 목갈비근이 우세할 경우 초기 움직임에 턱이 전방으로 향하게 됨 앞쪽머리자세를 가진 환자의 경우에는 깊은 목 굽힘근의 약화가 보임 Reference Assessment and Treatment of Muscle Imbalance, Janda's Approach